A saúde masculina ainda é um assunto cercado de tabus, principalmente quando se trata de cuidados com a próstata. Contudo, com o aumento da conscientização, muitos homens têm procurado entender melhor os procedimentos cirúrgicos ligados a essa glândula, principalmente sobre cirurgia de próstata: onde corta, quais as técnicas utilizadas e como funciona o processo como um todo.

Neste artigo especial e completo, você vai encontrar diversas informações importantes sobre esse tema, incluindo os motivos que podem levar à cirurgia, as diferentes abordagens cirúrgicas e, claro, como é feita a cirurgia de próstata.

Artigo validado pelo uro-oncologista Dr. Renato Corradi

O texto que você vai ler a seguir foi validado pelo uro-oncologista Dr. Renato Corradi. Especialista em câncer de próstata e cirurgia robótica, ele já realizou mais de 4 mil procedimentos ao longo de mais de uma década de carreira e atende em alguns dos mais tradicionais hospitais de Belo Horizonte e da Região Metropolitana.

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O que é a próstata e para que ela serve?

Antes de se informar sobre doenças, tratamentos ou cortes cirúrgicos, é essencial entender o que é essa glândula tão importante para o sistema reprodutor masculino.

A próstata é uma glândula do tamanho aproximado de uma noz, localizada logo abaixo da bexiga e à frente do reto. Ela envolve a uretra — o canal por onde a urina e o sêmen saem do corpo — e tem um papel crucial na produção do fluido seminal.

O fluido prostático é responsável por nutrir e proteger os espermatozoides, formando grande parte do sêmen. Além disso, durante o orgasmo masculino, a próstata ajuda a impulsionar esse líquido através da uretra, contribuindo para a fertilidade.

Com o passar dos anos, é comum que a próstata cresça, o que pode ou não causar problemas. Em alguns casos, esse crescimento exige intervenção médica ou até cirúrgica – e falaremos a respeito disso ao longo deste artigo.

Aproveite para ler outros artigos que explicam o que é essa glândula:

Por que a cirurgia de próstata pode ser necessária?

Agora que você já entende a função da próstata, fica mais fácil compreender por que ela pode precisar ser retirada total ou parcialmente. Entre os principais motivos que levam à cirurgia, estão:

Hiperplasia Prostática Benigna (HPB)

A HPB é uma condição bastante comum entre os homens a partir dos 50 anos.

Trata-se de um aumento benigno da próstata, que pode comprimir a uretra e dificultar a micção. Os sintomas incluem jato urinário fraco, sensação de esvaziamento incompleto da bexiga, necessidade frequente de urinar, inclusive à noite (nictúria).

Quando os medicamentos não são suficientes para aliviar os sintomas ou quando há complicações como retenção urinária ou infecções recorrentes, a cirurgia pode ser indicada. Para saber mais sobre a HPB, leia os artigos abaixo:

Câncer de próstata

O câncer de próstata é o segundo tipo de câncer mais comum entre os homens brasileiros, ficando atrás apenas do câncer de pele não melanoma. Em muitos casos, é assintomático nas fases iniciais, sendo detectado por meio de exames preventivos, como o toque retal e a dosagem do PSA.

Quando o câncer está localizado e existe chance de cura, o tratamento cirúrgico costuma ser recomendado por meio da prostatectomia radical, onde toda a glândula é removida. Outras medidas também podem ser associadas ao procedimento.

Leia um e-book completo sobre câncer de próstata

O câncer de próstata é um assunto muito pertinente no universo da saúde masculina. É muito importante se informar a respeito dela, especialmente pela grande importância do diagnóstico precoce para o início do tratamento. Quanto mais cedo, melhor, uma vez que as chances de cura crescem significativamente.

O Dr. Renato Corradi preparou um e-book completo a respeito desse tema para te ajudar a entendê-lo melhor. Neste conteúdo, que é totalmente gratuito e pode ser acessado agora, você vai encontrar informações sobre:

  • O que é o câncer de próstata e como ele se desenvolve;
  • Principais fatores de risco para a doença;
  • Sinais e sintomas do câncer prostático;
  • Formas de se prevenir contra o câncer;
  • Os tipos de câncer de próstata;
  • Quais são os tratamentos para a doença e como eles funcionam;
  • Procedimentos cirúrgicos para a retirada da próstata;
  • E muito mais!

Este e-book conta, ainda, com diversos comentários do Dr. Renato Corradi a respeito, trazendo ainda mais informações. Acesse o material agora! Clique aqui ou na imagem abaixo.

Tipos de cirurgia de próstata

A tecnologia médica evoluiu muito nos últimos anos e hoje existem diferentes formas de realizar a cirurgia da próstata. Cada técnica tem indicações específicas, vantagens e limitações. Abaixo, você vai conferir as principais e como elas funcionam:

Prostatectomia aberta

É a técnica cirúrgica mais tradicional. Envolve um corte maior no abdômen (local mais comum) ou na região entre o ânus e o escroto. Ainda é utilizada em muitos hospitais, especialmente em casos onde a cirurgia robótica ou laparoscópica não está disponível ou o paciente não pode arcar com seus custos.

Cirurgia laparoscópica

Essa técnica minimamente invasiva é realizada por meio de pequenos furos na parede abdominal, por onde são inseridos instrumentos e uma microcâmera. Proporciona menos dor e recuperação mais rápida em comparação com a cirurgia aberta, entre outras vantagens.

Cirurgia robótica

Considerada a evolução da laparoscopia, a cirurgia robótica é feita com o auxílio de um robô (como o sistema Da Vinci), controlado por um cirurgião experiente. Oferece mais precisão, visão 3D ampliada e menor impacto nos tecidos saudáveis.

Leia também:

Saiba o que é cirurgia robótica e as diferenças para a laparoscopia

Cirurgia de próstata: onde corta em cada técnica?

Uma das dúvidas mais comuns dos pacientes é justamente essa: “cirurgia de próstata: onde corta?”. É importante destacar que o local e o tamanho dos cortes variam conforme o tipo de cirurgia realizada:

1. Cirurgia aberta (prostatectomia radical aberta)

Neste tipo de cirurgia, o corte pode ser feito de duas formas:

  • Incisão retropúbica (mais comum): o corte é feito na parte inferior do abdômen, do umbigo até a base do pênis.
  • Incisão perineal: menos comum, o corte é feito entre o ânus e o escroto.

Em ambas, o cirurgião acessa diretamente a próstata para removê-la.

2. Cirurgia laparoscópica

Na cirurgia laparoscópica, ao invés de um único corte grande, são feitos pequenos cortes (geralmente de 0,5 a 1 cm) na região abdominal do paciente. Por essas incisões, o médico insere uma câmera e os instrumentos cirúrgicos.

3. Cirurgia robótica

Neste caso, o local dos cortes é muito semelhante ao da laparoscopia, uma vez que se trata de uma evolução: pequenas incisões no abdômen, por onde passam os braços robóticos. A grande diferença está no controle: o cirurgião opera sentado em uma console, com visão em 3D e movimentos mais precisos.

Ou seja, quando falamos em cirurgia de próstata: onde corta, tudo depende da técnica adotada. As técnicas minimamente invasivas (laparoscopia e robótica) usam cortes menores, o que geralmente resulta em menos dor e recuperação mais rápida.

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Como é feita a cirurgia de próstata?

Agora que você já sabe onde são feitos os cortes, é hora de entender como é feita a cirurgia de próstata na prática, levando em consideração que o processo pode sofrer algumas mudanças, de acordo com a técnica a ser utilizada.

Pré-operatório

É preciso fazer uma avaliação clínica completa, incluindo exames de sangue, imagem e cardiológicos. Alguns medicamentos, como os anticoagulantes, por exemplo, podem ser suspensos antes da realização do procedimento.

No dia da cirurgia, o paciente faz um jejum antes da internação.

Durante a cirurgia

Antes de iniciar o procedimento, o paciente recebe anestesia geral. Depois, são feitos os cortes de acordo com a técnica escolhida. A próstata é cuidadosamente removida, com ou sem preservação dos nervos responsáveis pela ereção.

A questão envolvendo uma possível disfunção erétil pode variar. As técnicas mais avançadas, especialmente a cirurgia robótica, diminuem os riscos de danos aos nervos e, por isso, são consideradas mais seguras.

Antes do fim da cirurgia, a bexiga é reconectada à uretra e um cateter urinário é deixado temporariamente para auxiliar na cicatrização.

O processo do pós-operatório varia, também, de acordo com a técnica utilizada. Nas cirurgias minimamente invasivas, a recuperação costuma ser mais rápida.

Os artigos abaixo podem esclarecer ainda mais suas dúvidas:

Tenha um urologista de confiança

Como você viu, o diagnóstico precoce é algo muito importante quando falamos sobre a saúde da próstata. Por isso, é aconselhado ter um urologista de confiança e visitá-lo com frequência, acompanhando melhor o andamento do seu corpo.

Se você ainda não tem um profissional de confiança, agende uma consulta com o Dr. Renato Corradi.

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